GYNÉCOLOGIE ET SANTÉ DES FEMMES
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LA DEMANDE DE SOINS - DÉMOGRAPHIE FÉMININE
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La corrélation entre les états de santé des femmes et l'évolution de la démographie féminine mérite un examen attentif pour tenter d'apprécier la future demande de soins.
La répartition par tranches d'âge des femmes en France est donnée en figure 1, pour les années 1990 et 1999 [42,43,67].
Le tableau des chiffres bruts figure en annexe I.
Figure 1
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Si les effectifs de 1990 sont issus du recensement, les chiffres 1999 ont été évalués par l'INED sur la base du recensement de 1990.
Les tranches d'âge correspondent à des périodes de cinq ans: de 15 ans à plus de 95 ans (par exemple: 15-19 ans, 20-24 ans, 25-39 ansÉ).
L'INSEE a réalisé des projections de l'évolution de la population française pour les prochaines décennies, en particulier pour la population féminine (figure 2) [42,43, 67].
Les hypothèses utilisées pour ces prévisions étaient les suivantes:
* Fécondité: indices conjoncturels de fécondité
à trois niveaux
hypothèse centrale 1,8 : indice de 1990,
hypothèse haute 2,1 : proche du début du siècle,
hypothèse basse 1,5 : hausse de la proportion de femmes sans
enfant indicateur proche de celui de la Communauté européenne.
* Mortalité: reconduction des gains d'espérance de vie enregistrés sur la période 1970-1990 (valeurs en 2020: 86,4 ans pour les femmes et 77,9 ans pour les hommes).
* Migrations: reconduction des quotients migratoires par sexe et par âge de la période 1975-1990, soit 50 000.
Figure 2
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Le tableau des chiffres bruts est donné en annexe 2.
Si à l'horizon 2020, l'effectif des femmes âgées de 25 à 45 ans tend à diminuer, celui des 45-70 ans est en nette augmentation. Il y a un vieillissement de la population féminine et une augmentation de l'effectif total, ces projections ayant pris en compte l'arrivée de femmes étrangères, généralement jeunes, dans notre pays.
La répartition de la démographie féminine par tranches d'âge, son évolution et sa projection sont des données essentielles à prendre en compte pour aborder les aspects de santé publique de cette population (tableau 1 et figure 3).
Tableau 1
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Figure 3
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Pour les prochaines décennies, un déplacement des effectifs se fait de la catégorie des femmes de 20 à 49 ans vers celles de plus de 50 ans, qui seront de plus en plus nombreuses.
Comparaisons avec l'Allemagne et les Pays-Bas
La répartition des femmes par catégories d'âge au 1er janvier 1997 diffère selon le pays considéré (figure 4 et tableau 2).
Figure 4
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Tableau 2
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La dernière colonne du tableau 2 mentionne la proportion (en %) de femmes dans l'ensemble de la population. On observe peu de différences entre ces trois pays, si ce n'est une proportion légèrement plus grande, en Allemagne et aux Pays-Bas, de femmes âgées de 20 à 64 ans.
Par ailleurs, en Allemagne, il existe une proportion légèrement plus importante de femmes de plus de 65 ans.
La version sur papier de
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